Dulce Gomez-Santos MD, Presenter: Nothing to Disclose

1) Review the thoracic blunt trauma mechanism. 2) Summarize the key imaging findings in parenchymal lung lesions, thoracic spine an chest wall fractures, diafragmatic and thoracic aortic injuries. 3) Understand the role of different imagind modalities and their secuencial utilization in blunt chest trauma patients. 1) Revisar los mecanismos que se producen en los traumatismos torácicos cerrados. 2) Resumir los hallazgos radiográficos fundamentales en las lesiones parenquimatosas pulmonares, facturas de columna dorsal y caja torácica, roturas diafragmáticas y lesiones traumáticas de aorta torácica. 3) Comprender el papel de los métodos de imagen y su utilización racional y secuencial en las situaciones de traumatismo torácico.

Traumatic injuries are an important cause of death in, mainly, middle age people. Blunt chest trauma is frecuently associated with othes injuries in these group of people. We are going to review in this session the main mechanism of injury in chest wall, lung and vascular structures of the thorax in politraumatized patients and also the imaging evaluation and management of these patients. Although the chest  Xray remains the first tool in evaluation of trauma patiens, and it could be the only imaging modality needed in minor chest wall injuries, multidetector computed tomography (MDCT)  is now the preferred imaging method for the evaluation of politraumatized patients . This imaging modality is available, quick and has the possibility of reconstructions. MDCT is better than the others modalities in spine, cardiovascular and lung parenchyma injuries, not only in diagnosis but also in management of politraumatized patients We will briefly review some of this injuries, aortic lacerations, diafragmatic rupture, chest wall fractures, lung parenchyma lesions and pleural neumothorax and hemothorax. Las lesiones traumáticas, en genral son una cusa frecuente de muerte, principalmente en el grupo de pacientes de mediana edad. Los traumatismos torácicos cerrados se asocian a otras lesiones traumáticas especialmente craneales y abdominales. Vamos a repasar en esta sesión los principales mecanismos de lesión, tanto de la pared torácica como del parénquima pulmonar, diafragma y estructuras vasculares intratorácicas en los pacientes politraumatizados, así como la evaluación y el manejo, desde el punto de vista radiológico de estos pacientes. Aunque la radiografía de tórax sigue siendo el primer paso que se da en esta evaluación y puede ser la única exploración necesaria en los casos de traumatismo leve, la TC multidetector (TCMD) es, actualmente, el método diagnóstico de primera línea en los casos de politraumatismo. Es un método rápido, accesible y permite la reconstrucción en los planos del espacio. La TCMD es mejor que cualquier otra modalidad en la evaluación de la columna dorsal, lesiones cardiovasculares y del parénquima pulmonar y diafragma, y no sólo en la faceta diagnóstica sino también en el seguimiento de estos casos, generalmente complejos. Revisaremos brevemente alguna de las lesiones como laceraciones aórticas, roturas diafragmáticas, fracturas complejas de la pared torácica, contusiones pulmonares complicadas y neumotórax y hemotórax traumáticos

Gomez-Santos, D, Trauma Toracico/Traumatic Cardiothoracic Imaging.  Radiological Society of North America 2012 Scientific Assembly and Annual Meeting, November 25 - November 30, 2012 ,Chicago IL. http://archive.rsna.org/2012/12038472.html